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1、疾病方面引发，有些老年咖啡斑患者是具有一定自身免疫性疾病的，常见的有合并甲状腺炎、甲状机能亢进或低下、肾上腺机能减退、风湿性关节炎、恶性贫血、恶性黑色素瘤等尖锐湿疣，这些都有可能引发咖啡斑出现。
2、精神方面因素，老年咖啡斑的患病因素还包括精神因素，很多老年都是在退休后得的咖啡斑，主要是因为很多老年不适应退休后的生活，心理发生障碍。它会引起神经介质和内分泌、免疫的改变，进一步导致黑色素合成障碍，从而成为中老年患有咖啡斑的病因。
3、缺乏锻炼，我们都知道锻炼的好处，不仅能加强身体素质，对于预防疾病也是果的，但是如果老年朋友缺乏运动，会使身体免疫力下降，在日常生活中免疫力会引起很多 疾病的发生，在体内缺乏一些合成黑色素的微量元素，就会导致黑色素形成受到障碍，从而使得皮肤形成咖啡斑，也就造成了咖啡斑的发生，影响容貌。
还有就是可能长期接触化学因素，某些化学物质对黑色素细胞有选择性破坏作用，使皮肤脱色，如氢醌单笨醚、氢醌、叙丁酚等对皮肤和毛发都有脱色作用。这些物质来源工业污染或自身代谢的毒性产物损害了黑色素细胞合成色素，老年人自身免疫系统低下，长期接触很容易诱发咖啡斑的产生。
咖啡斑的治疗过程是非常缓慢的，坚持治疗才是重要的方面，有些老年人在治疗一段时间后，以为咖啡斑会自行恢复，感觉有好转，就终止治疗，这样就会导致咖啡斑有恢复到以前的状态，所以，患者还是要坚持治疗直至咖啡斑。
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